Могут ли работодатели проверить вашу медицинскую страховку?

Оглавление:

Anonim

Связь между работодателями и медицинским страхованием может заставить сотрудников чувствовать себя немного неловко. В конце концов, если работодатель помогает оплачивать медицинскую страховку, значит, он имеет право знать, как он используется. Согласно федеральному закону, работодатели не могут просматривать медицинские карты отдельных лиц, но им разрешается сообщать о совокупном использовании медицинской страховки.

HIPAA

Федеральный закон о мобильности и ответственности медицинского страхования предоставляет широкие права на неприкосновенность частной жизни для пациентов. Только пациенты, соответствующий медицинский персонал и должностные лица страховой компании могут просматривать медицинские записи. Даже семьи пациентов не имеют права на медицинские записи или информацию без согласия пациента. Соответственно, ни поставщики медицинских услуг, ни страховые компании не могут делиться информацией о состоянии здоровья работника с работодателем.

Финансовая информация

Работодателям разрешено контролировать использование медицинской страховки. Это означает, что работодатель может видеть сумму требований, взимаемых с его плана медицинского страхования. Страховые компании могут разделять как совокупные расходы на всю рабочую силу, так и требования на одного работника. Таким образом, работодатель может знать, что работник получал больший, чем обычно, объем медицинской помощи, но не указывал детали, включая имена поставщиков и учреждений.

Причины

Увеличение использования медицинского страхования может привести к повышению страховых взносов для всей компании. Работодатели следят за использованием медицинской страховки, чтобы следить за тем, соответствуют ли планы страхования потребностям сотрудников, и чтобы увидеть, как использование страховки повлияет на стоимость пособий. Высокий уровень использования страховки может заставить работодателей покупать новые планы медицинского страхования, чтобы обеспечить доступность страхового покрытия.

Раскрытие информации

В некоторых случаях сотрудники предпочитают делиться медицинской информацией с работодателями. Это совершенно законно. Например, несчастный случай, приводящий к инвалидности, может привести к тому, что работник запросит у работодателя особые условия. Аналогичным образом, уход в отпуск или кратковременная нетрудоспособность из-за сложного или серьезного заболевания обычно требует, чтобы сотрудники делились личной информацией с работодателями. Совершенно очевидно, что трудно запросить декретный отпуск без предоставления какой-либо медицинской информации. Кроме того, HIPAA не запрещает работодателям запрашивать соответствующую медицинскую информацию, которая может потребоваться для увольнения, администрирования пенсионного плана или разумного размещения. Однако для раскрытия такой информации требуется разрешение сотрудника.