Формы общей ответственности ACORD предназначены для предоставления страховой компании необходимой информации о покрытиях, выбранных застрахованным лицом или имуществом. Форма общей ответственности специфична для коммерческих компаний, занимающихся производством или заключением договоров. Форма представляет собой инструмент управления рисками и андеррайтинга, используемый страховыми компаниями для объяснения большого количества информации о любом происшествии или претензии. Бланки ACORD вводятся страховой компанией и подсчитываются для определения отраслевого страхового рейтинга для данной отрасли.
При необходимости введите дату и время потери, ваше имя, номер телефона с добавочным номером, адрес электронной почты, ваш идентификационный код и субкод, назначенный вашим агентством или страховой брокерской фирмой, а также идентификационный номер клиента или полис клиента, который запросил форму, в первом разделе. Номер агентства также необходимо заполнять вверху каждой страницы.
Заполните второй раздел с именем, адресом, номером телефона, адресом электронной почты и датой рождения застрахованного лица. Третий раздел должен быть заполнен той же контактной информацией для человека, который является основным контактным лицом.
Заполните раздел с пометкой «происшествие», указав дату и адрес возникновения происшествия. Если для местоположения нет конкретного адреса, дайте описание, включающее номер маркера мили или ориентир в этом месте или рядом с ним. Кроме того, заполните краткое описание случая потери в этом разделе, включая информацию о том, что было повреждено, как оно было повреждено, и люди, которые были вовлечены. Если требуется больше места, используйте раздел примечаний в нижней части формы.
Обратите внимание на страховщика помещения, где произошло происшествие, отметив флажок «владелец» или «арендатор». Обратите внимание на информацию о страховании продукта, если в происшествии участвовали машины или транспортное средство, отметив флажок «производитель» или «продавец». Если помещение или продукты не застрахованы, укажите имя, адрес, номер телефона и адрес электронной почты владельца.
Укажите имя, номер телефона, адрес, адрес электронной почты, возраст, пол и род занятий пострадавшего или владельца поврежденного имущества. Если в этом участвует работодатель, укажите его имя, номер телефона, адрес и адрес электронной почты. Опишите травму, что делал пострадавший и куда его доставили для лечения. Опишите имущество, оцените его стоимость и где его можно найти.
Укажите имя, номер телефона, адрес и адрес электронной почты всех свидетелей, которые были причастны к происшествию.
Собирайте любую дополнительную информацию о происшествии, когда вы запрашиваете информацию от свидетелей, владельцев имущества, пострадавших и всех, кто причастен к происшествию. Обратите внимание на всю дополнительную информацию в разделе замечаний в нижней части формы. Если для замечаний требуется дополнительное место, приложите к форме ACORD 101.
Укажите свое имя в разделе «сообщено» и имя лица, которому будет представлена форма, в разделе «Сообщено».
