Федеральный закон COBRA требует, чтобы определенные работодатели предлагали продолжение группового медицинского страхования работникам, которые теряют свои рабочие места, либо путем увольнения работодателем, увольнения или отставки. Закон устанавливает период уведомления, в течение которого работодатель или администратор плана медицинского страхования должен уведомить работника о наличии покрытия.
Первоначальное уведомление
Первоначальное уведомление о правах и льготах в плане медицинского обслуживания требуется в течение 90 дней с момента покрытия сотрудником. Если в план внесены изменения, работодатель должен уведомить об этом в течение 210 дней после года, в котором произошли изменения. Если льготы или покрытие сокращаются, срок уведомления составляет 60 дней.
Уведомление о плане медицинского обслуживания
Уведомление работодателя в страховой компании требуется в течение 30 дней после того, как происходит квалификационное мероприятие. Это может включать увольнение или смерть работника. Если часы сокращены до точки, когда страховое покрытие больше не доступно, в соответствии с условиями плана, произошло другое соответствующее событие. Право на получение Medicare со стороны работника также требует уведомления страховой компании.
Уведомление о приемлемости
Администратор плана медицинского страхования должен предоставить работнику уведомление о праве на продолжение покрытия в течение 14 дней с даты, когда страховая компания была уведомлена о соответствующем событии. Если работник выбирает продолжение, но не имеет права, у плана есть 14 дней, чтобы уведомить сотрудника об этом факте. Требуемое уведомление работника должно включать информацию о плане, бенефициарах, дате страхового покрытия, которое будет прекращено или прекращено, и покрытие, доступное на постоянной основе. В уведомлении также указана стоимость продолжающейся страховки уволенного сотрудника. После получения уведомления у сотрудника есть 60 дней, чтобы выбрать продолжение покрытия.
Планы с несколькими работодателями
Любой план, который охватывает несколько работодателей, может использовать свои собственные периоды уведомления, как для квалификационных мероприятий, так и для выбора сотрудником продолжения покрытия. Периоды уведомления должны быть единообразными для всех получателей страхового покрытия.
