Некоммерческие поставщики медицинских услуг, такие как больницы, дома престарелых и планы медицинского страхования, были созданы для благотворительных целей, часто по религиозным орденам. Но с резким ростом расходов на здравоохранение, начиная с 1980-х годов, поставщики медицинских услуг все чаще становятся коммерческими предприятиями.
Фон
Как не облагаемые налогом организации, некоммерческие поставщики медицинских услуг призваны обслуживать общины и оказывать помощь, не обращая внимания на платежеспособность пациента. Финансовый итог некоммерческих организаций покрывается за счет взимания большей платы с пациентов, которые могут оплачивать счета, с тем, чтобы покрыть тех, кто не может. Коммерческие провайдеры смотрят на здравоохранение как на бизнес с финансовым результатом, который приносит прибыль акционерам.
Претензии
Коммерческие поставщики медицинских услуг утверждают, что они могут предоставлять более качественные услуги при меньших затратах благодаря сокращению затрат и эффективности. Но критики говорят, что коммерческие провайдеры успешны, потому что они, как правило, обслуживают состоятельных, застрахованных пациентов и ориентированы на такие высокоприбыльные специальности, как кардиология и плановая хирургия. В то же время, говорят критики, они избегают лечения незастрахованных и избегают оказания неотложной медицинской помощи, которая часто используется малоимущими пациентами для удовлетворения основных медицинских потребностей. Кроме того, критики подвергают сомнению то, что ориентация коммерческих поставщиков на эффективность и сокращение затрат отрицательно сказывается на здоровье потребителей.
Спектакль
Нет четких доказательств того, что некоммерческие больницы или коммерческие больницы в целом лучше, чем другие. В одном исследовании, проведенном в Канаде в 2002 году в 26 000 больниц США, было установлено, что в коммерческих больницах смертность на 2% выше, чем в некоммерческих больницах. Ни одно другое исследование не показало, что результаты были лучше в некоммерческих больницах. Но исследования, проведенные Министерством здравоохранения и социальных служб США, а также Consumer Reports.org, показали, что некоммерческие дома престарелых предоставляют более качественный уход, чем коммерческие дома.
факторы
Основным фактором отсутствия четких данных о том, какой тип больницы лучше, является то, что как некоммерческие, так и коммерческие организации предоставляют услуги все более сходным образом, поскольку каждая из них должна сократить растущие расходы на здравоохранение, чтобы остаться в работе. Планы здравоохранения также направлены на сокращение расходов. Но некоммерческие дома престарелых были оценены лучше Consumer Reports.org, потому что они имели тенденцию нанимать больше персонала.
адвокатура
Когда некоммерческая организация конвертируется в коммерческую, закон гласит, что денежные активы, которыми она владеет до конвертации, должны использоваться в благотворительных целях здравоохранения. По мере продолжения конверсий защитники интересов потребителей и сообщества стремятся обеспечить максимальную защиту общественного интереса к некоммерческому здравоохранению. Такие группы, как Проект Общественных Активов Здоровья и Альянс по Защите Некоммерческого Здравоохранения, помогают общественным группам, СМИ и политикам обеспечивать продолжение некоммерческих медицинских услуг и защищать интересы общественности во время обращений.
