Калифорния предлагает работодателям несколько вариантов финансирования программы компенсации работникам. Работодатели могут выбрать стандартное компенсационное страхование работников, они могут присоединиться к пулу, который обеспечивает покрытие, они могут выбрать государственное страховое предложение для работников или вместо этого могут выбрать самострахование. При выборе варианта самострахования у работодателя есть еще два варианта: управлять программой изнутри или нанимать стороннего администратора требований компенсации работникам. В любом из этих двух случаев тот, кто управляет рабочей нагрузкой, должен иметь активную сертификацию самострахования через план самострахования Департамента трудовых отношений штата Калифорния.
Получите опыт работы в качестве проверяющих претензии по компенсационным претензиям работников либо через страховое агентство, либо самозастрахованного работодателя, либо стороннего администратора по компенсационным претензиям работников.
Станьте осведомленным обо всех законах штата Калифорния относительно администрирования требований компенсации работникам. Это включает в себя сроки, в течение которых претензии сообщаются, подаются, реагируются и обрабатываются. Специалист по искам должен знать о конкретных сроках между датой подачи заявления, медицинской помощи и выплатой пособий по временной потере трудоспособности, чтобы обеспечить соблюдение законов штата о компенсации работникам. Все эксперты по претензиям должны придерживаться сроков, установленных Калифорнией, или добровольные штрафы должны быть включены в несвоевременные платежи. Отдел самострахования государственного департамента по промышленным отношениям может также налагать штрафы за невыполнение сроков.
Стать осведомленным о платежных структурах в отношении платежей TTD. Травмы в предыдущие годы получают различные суммы выплат, чем травмы в нынешние годы. В Калифорнии заявитель компенсации работника может сообщить о травме, полученной в предыдущие годы. Специалист по претензиям должен знать, как правильно рассчитывать TTD на основе даты травмы, иначе самострахованный субъект может быть оштрафован.
Изучите требования штата к профессиональной реабилитации работников, которые не могут вернуться на работу, которую они занимали из-за несчастного случая на работе.
Станьте знакомыми и запомните различные формы, которые требуются государству для сообщения и управления претензиями. Изучите различную терминологию и типы букв, необходимые для конкретных связей между экспертом по претензиям и заявителем. Каждый этап имеет специальное письмо, используемое для связи с пострадавшим работником. Ознакомьтесь со всеми отраслевыми аббревиатурами и методами расчета медицинских выплат врачам, а также с приемлемыми суммами за конкретные травмы.
Развейте способность вычислять будущее возмещение и медицинские расходы для всех требований под Вашим управлением.
Учитесь сдавать экзамен на получение сертификата о планах самострахования штата Калифорния.
Зарегистрируйтесь, чтобы сдать тест и оплатить взнос в размере 150 долларов США по состоянию на июнь 2011 года. Проводимые три раза в год в разных районах штата кандидаты имеют право зарегистрироваться онлайн или по почте (см. Ресурс). Оплата сборов с помощью денежного перевода, чека кассира, чека компании или кредитной карты; наличные или личные чеки не принимаются. Оплата должна быть произведена во время регистрации.
Возьми и пройди тест. Экзаменаторы, которые потерпели неудачу, могут повторно сдать тест после оплаты сборов и повторной регистрации.
